Давхраа хийлгэх мэс засал нь нүдний гоо сайхны хамгийн түгээмэл арга бөгөөд харьцангуй энгийн процедураар нүдийг тод болгох боломжтой. Тиймээс олон хүн анхны гоо сайхны мэс заслаар давхраа хийлгэх мэс заслыг сонгодог ч бүгд сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрдэггүй. Шугамын тэгш бус байдал, давхраа сулрах, хэт өндөр эсвэл намхан шугам зэрэг олон төрлийн сэтгэл ханамжгүй шалтгаанаар давтан мэс засал хийлгэхээр бодож буй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байна.
Нүдний давтан мэс засал нь зөвхөн давхрааны шугамыг дахин хийхээс гадна өмнөх мэс заслын ул мөрийг засах үйл явц шаардлагатай тул анхны мэс заслаас илүү хүнд мэс засал юм. Нүдний давтан мэс заслын хамгийн том хувьсах хүчин зүйл бол арьс, булчин, апоневроз, өөхний давхаргын хоорондох наалдац юм. Өмнөх мэс заслын эдгэрэлтийн явцад наалдсан эдүүд нь давхаргууд нь хоорондоо холилдож, хэвийн анатомийн хил хязгаарыг ялгахад хэцүү болгодог бөгөөд давтан мэс заслын үед эд эсийн гэмтэл эсвэл цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс нүдний давтан мэс засалд зүгээр л ‘шугамыг нөхөн сэргээх’ бус, харин наалдацыг задлах, эд эсийг дахин зохион байгуулах үйл явц гэж хандах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна, анхны мэс заслын үед арьс эсвэл өөхийг хэт их авсан тохиолдолд үлдсэн эд эсийн нөөцгүй болж, давхраа давтан мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байж болно. Ялангуяа, солонгосчуудын зовхи нь өөхний давхарга нимгэн, арьс нь нарийн байдаг тул шаардлагагүй нэмэлт авалтаас илүү нөхөн сэргээх (бэхжүүлэх) нь чухал юм. Энэ үед дутагдалтай эдийг нөхөх зорилгоор өөх шилжүүлэн суулгах, хана оруулах зэрэг арга хэмжээ авч, давхаргын хоорондын зөөлөвчийг дахин үүсгэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Давтан мэс заслыг ихэвчлэн анхны мэс заслын дараа 3-6 сараас дээш хугацаанд хийх нь зүйтэй. Эд эс тогтворжоогүй байхад давтан мэс засал хийвэл сорвины эд зузаарч, дахин наалдах магадлал нэмэгддэг. Тиймээс яаран хугацааг наашлуулахын оронд хавдар, үрэвсэл, наалдац тогтворжиж, нарийн мэс заслын төлөвлөгөө гаргах боломжтой үед давхраа давтан мэс засал хийх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч өвчтөн бүрийн эдгэрэлтийн хурд өөр байдаг тул давтан мэс заслын хугацааг хувь хүнд тохируулж шийдвэрлэх шаардлагатай.
Давтан мэс заслын төлөвлөгөө гаргахдаа анхны мэс заслын амжилтгүй болсон шалтгааныг нарийн тодорхойлох хэрэгтэй. Шугам суларсан уу, хэт зассан уу, тэгш бус уу гэдгээс хамаарч хандах давхарга болон давтан мэс заслын стратеги бүрэн өөр болдог. Зүгээр л урьд өмнөхөөсөө илүү том, тод шугам хийх бус, харин анхны мэс заслын амжилтгүй болсон шалтгааныг нарийн оношилж, хувь хүнд тохирсон мэс засал хийснээр сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрч чадна.
1mm (Илмири) гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн захирал Ким Хон Жин “Нүдний давтан мэс засал нь анатомийн хувьд маш нарийн үйл явц” хэмээгээд, “Анхны мэс заслын үед гэмтсэн эд эсийн наалдацыг аюулгүй задалж, шугамыг нөхөн сэргээхийн тулд нарийн төлөвлөгөө, туршлага шаардлагатай” гэж онцолжээ.
Тэрээр үргэлжлүүлэн “Туршлагатай эмнэлгийн ажилтантай хангалттай зөвлөлдсөний дараа, нарийн оношилгоонд үндэслэн хувь хүнд тохирсон мэс засал хийснээр аюулгүй бөгөөд сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрч чадна” хэмээгээд “Ялангуяа, өвчтөний сэтгэл ханамжаас дутуугүй чухал зүйл бол эд эсийн нөхөн сэргээх чадварыг хамгаалах шударга шийдвэр юм” гэж онцолжээ.
Эх сурвалж: EДонга (https://edu.donga.com)
Нийтлэлийн холбоос: https://edu.donga.com/news/articleView.html?idxno=96739
