การผ่าตัดทำตาสองชั้นเป็นวิธีการศัลยกรรมตาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ซึ่งสามารถทำให้ดวงตาดูคมชัดขึ้นด้วยขั้นตอนที่ค่อนข้างง่าย ด้วยเหตุนี้ หลายคนจึงเลือกการผ่าตัดทำตาสองชั้นเป็นการศัลยกรรมครั้งแรก แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ จำนวนผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดแก้ไขตาเนื่องจากความไม่พอใจต่างๆ เช่น เส้นไม่สมมาตร ตาสองชั้นหลุด หรือเส้นสูงหรือต่ำเกินไป กำลังเพิ่มขึ้น
การผ่าตัดแก้ไขตาเป็นขั้นตอนที่ยากกว่าการผ่าตัดครั้งแรก เนื่องจากไม่เพียงแต่ต้องสร้างเส้นตาสองชั้นใหม่เท่านั้น แต่ยังต้องแก้ไขรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดครั้งก่อนด้วย ตัวแปรที่ใหญ่ที่สุดในการผ่าตัดแก้ไขตาคือการยึดติดกันระหว่างผิวหนัง กล้ามเนื้อ พังผืด และชั้นไขมัน เนื้อเยื่อที่ยึดติดกันในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวจากการผ่าตัดครั้งก่อนทำให้ยากต่อการแยกขอบเขตทางกายวิภาคปกติ เนื่องจากชั้นต่างๆ ผสมปนเปกัน และเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดแก้ไขตา ดังนั้น การผ่าตัดแก้ไขตาจึงไม่ควรถูกมองว่าเป็นเพียง ‘การฟื้นฟูเส้น’ แต่ควรเป็นกระบวนการของการสลายการยึดติดและการจัดระเบียบเนื้อเยื่อใหม่
นอกจากนี้ หากผิวหนังหรือไขมันถูกกำจัดออกมากเกินไปในการผ่าตัดครั้งแรก อาจทำให้การผ่าตัดแก้ไขตาสองชั้นทำได้ยาก เนื่องจากมีเนื้อเยื่อเหลืออยู่น้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เปลือกตาของชาวเกาหลีมีชั้นไขมันบางและผิวหนังละเอียด ดังนั้น การฟื้นฟู (เสริม) จึงมีความสำคัญมากกว่าการกำจัดส่วนเกินที่ไม่จำเป็น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีแนวทางในการสร้างชั้นบัฟเฟอร์ระหว่างชั้นใหม่โดยการปลูกถ่ายไขมัน การใส่เยื่อบุช่องท้อง ฯลฯ เพื่อเสริมเนื้อเยื่อที่ขาดหายไป
โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดแก้ไขตาควรทำหลังจากผ่านไป 3-6 เดือนขึ้นไปหลังจากการผ่าตัดครั้งแรก หากทำการผ่าตัดแก้ไขตาในขณะที่เนื้อเยื่อยังไม่คงที่ เนื้อเยื่อแผลเป็นจะหนาขึ้น และความเป็นไปได้ของการยึดติดกันใหม่จะสูงขึ้น ดังนั้น จึงควรทำการผ่าตัดแก้ไขตาสองชั้นในเวลาที่อาการบวม การอักเสบ และการยึดติดกันคงที่ เพื่อให้สามารถวางแผนการผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ แทนที่จะเร่งรีบ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเร็วในการฟื้นตัวของผู้ป่วยแต่ละรายแตกต่างกัน จึงจำเป็นต้องมีการตัดสินใจเฉพาะบุคคลสำหรับเวลาในการผ่าตัดแก้ไขตา
เมื่อวางแผนการผ่าตัดแก้ไขตา จำเป็นต้องระบุสาเหตุของความล้มเหลวของการผ่าตัดครั้งแรกอย่างแม่นยำ ชั้นที่เข้าถึงและกลยุทธ์การผ่าตัดแก้ไขตาจะแตกต่างกันไปอย่างสิ้นเชิงขึ้นอยู่กับว่าเส้นหลุด การแก้ไขมากเกินไป หรือไม่สมมาตร การสร้างเส้นที่ใหญ่ขึ้นและชัดเจนขึ้นกว่าเดิมโดยไม่มีเงื่อนไขเพียงอย่างเดียวจะไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ แต่จำเป็นต้องวินิจฉัยสาเหตุของความล้มเหลวของการผ่าตัดครั้งแรกอย่างแม่นยำและทำการผ่าตัดที่ปรับแต่งให้เหมาะสม
ผู้อำนวยการคิม ฮงจิน จาก 1mm Plastic Surgery กล่าวว่า ‘การผ่าตัดแก้ไขตาเป็นกระบวนการที่ละเอียดอ่อนมากในทางกายวิภาค’ และเสริมว่า ‘การสลายการยึดติดของเนื้อเยื่อที่เสียหายจากการผ่าตัดครั้งแรกอย่างปลอดภัยและฟื้นฟูเส้นต้องใช้การวางแผนและประสบการณ์ที่แม่นยำ’
เขายังเน้นย้ำว่า ‘หลังจากปรึกษาแพทย์ผู้มีประสบการณ์อย่างเพียงพอและทำการผ่าตัดที่ปรับแต่งให้เหมาะสมตามการวินิจฉัยที่แม่นยำ คุณจะได้รับผลลัพธ์ที่ปลอดภัยและน่าพึงพอใจ’ และ ‘โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งที่สำคัญพอๆ กับความพึงพอใจของผู้ป่วยคือการตัดสินใจที่ซื่อสัตย์ซึ่งรักษาความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อ’
ที่มา : E-DongA (https://edu.donga.com)
ลิงก์บทความ : https://edu.donga.com/news/articleView.html?idxno=96739
